谈起美国医保，其实早在1912年，罗斯福总统当时就希望美国可以建立全民医保的体系。美国之所以没有普及全民医保，就是因为，美国的医疗是以“利益”当先，这大概就是美国因为新冠疫情，导致540万美国民众失去医保的原因，“交不起医保的人，就不该来美国”。
1、为什么美国普及不了全民医保？
美国有着高度发达的商业保险系统，咱们国内商业保险公司，在推销商业保险的时候，经常把美国作为例子。但大家知道吗？美国是西方唯一没有普及医保，而且医疗费用最昂贵的国家，一项检查在其它国家可能只需要100美元，而在美国是1000美元，甚至美国的某些州医疗费用更贵，则需要7000美元.新冠肺炎初期，很多美国人无法获得检测，就是因为没钱交费。
美国之所以没有普及全民医保，就是因为，美国的医疗是以“利益”当先，普及医疗保险所带来的副作用就是：美国政府支出将大幅度增高；另一方面，参保人员患者的费用，是美国政府定价。如果全民医保的话，医院的患者增多，却增加了额外的费用，收费却降低了，谈起美国医保，其实早在1912年，罗斯福总统当时就希望美国可以建立全民医保的体系。
直到等到奥巴马时期，为了推动全民医保，奥巴马为此操碎了心，曾多次推迟外访活动，奥巴马协议才勉勉强强的通过，奥巴马医保是强制全民医保，对于家庭交不起的，原则上国家会给一些补助。由于美国医院的收费是全球第一，高昂费用的医疗环境下，奥巴马的医保方案，依然有人是交不起的，尽管如此，特朗普一上台还是以迅雷不及掩耳之势，推翻了奥巴马的医改。
特朗普医改虽然价格看起来便宜了，但是便宜无好货，医保内容范围变得非常狭窄。也就是说，很多病，是不属于医保范围的，特朗普就是借助他的医改方案，比奥巴马的更便宜，在全国忽悠民众的支持。其实很多人只知道医保费用降低了，但未必知道受保的范围也同样大大缩水，特朗普曾经说过：“交不起医保的人，就不该来美国”。虽然国人人人都说美国好，西方的月亮比中国的圆，
特朗普毕竟不是一个普通的人，他是美国总统。特朗普的言语透漏更多的是对贫穷的歧视，所以美国在精英的眼里是天堂，但对于老百姓，美国实际是毫无保障的地狱。如今美国新冠病例已经97万，死亡5.5万而黑人的死亡率达到80%以上，之所以现在很多人说，美国这么多的患者，为什么美国还不慌？因为美国的黑人也就占据美全人口的14%。
2、美国或将针灸等纳入医保,为何他们那么喜欢中医,中医在国外发展的怎么样？
谢邀！中医走向世界，是必然的，针炙按摩在美国得到认可，这是因为，针炙按摩在临床实践中确实有效。我在中山医读医时，记得，大学二年级学习过中医，1963年曾到中山医附二（孙逸仙医院）实习针炙。当时，从泰国乘飞机前来针炙就有几人，印象最深的是一个患小儿麻痹症的七岁男孩，经一个疗程的针炙，已明显好转，我给他针刺时，他边哭边翻出针刺穴位指给我看，等到穴位都针刺完成，他转哭为笑，说：“谢谢医生！”很懂事的，也表明他已认可针刺的疗效。
（她母亲只站在旁边静观，）针炙处方选穴是以经络学说为主要依据，並结合脏腑学说，八纲辩证等中医理论进行处方，进行局部取穴及邻近取穴；根据“经络所通，主治所及”的原则，循经取穴。又：背俞常用于治疗内脏的慢性病；募穴常用于治疗内脏的急性病；郄穴主要治疗急性病；井穴可用于急救（如中暑，高热昏迷等），针炙疗法，在临床实践中确实有疗效，受到华侨的欢迎。
现在，美国已经认可，並可能纳入医保，这是迟到的惊喜！在上世纪七十年在末在天津研修中西医结合治疗皮肤病时认识的刘主治大夫，后来移居英国开诊所，听说门庭若市；我当年读大学的同学，后来有移民美国，加拿大，澳大利亚的，都以开针炙诊所开始，后开中药处方，並过渡到开现代医药店，购置X一光机等辅助诊断中医正在走向世界，並将进一步进军世界。
