为什么患者异地就医的报销比例不一样。参保人员只需完成异地就医备案手续后，在异地定点医院就医只要携带社保卡，即可完成异地就医结算，一、异地就医与报销的流程异地就医直接结算系统的好处可以用一句话来概括，患者在就医的时候，要留心自己就医的医院是否支持异地就医结算，以及医院等级，等级决定了报销比例。
1、医保为什么异地报销又难，报销比例又低？
路人蚁：聊社保，侃商保，说财经，专业答疑，感谢关注。1目前我们的社保还是市级统筹，不同地区的经济发展和消费水平不同，医疗和养老成本和资源差异也存在，我们的社保从市级统筹到省级统筹协调，花了一定时间，未来走向全国统筹医疗和养老基金也是趋势所在，这是对社会福利保障制度的优化。也能更好的解决异地养老和医疗报销的问题，
2对于大家感觉的医保异地报销困难，报销比例低的问题，这是统筹协调发展的一个过程，我们需要耐心，其实现在的医保报销已经对于异地报销有了很大的便利，很大城市已经推出，只要是备案的全国异地结算的定点医院就医报销，都可以直接结算。不再备案内的做好申请报备也可以实现医疗报销，网上直接结算也是很方便快捷，综上：我们十年来医疗和养老保障都在普及和完善，医疗保障也在升级中，未来全国统筹协调只是时间问题，互联网时代，异地结算也可以变得方便快捷。
2、社保卡在异地就医为啥有可以直接报销，有的就无法联网异地报销呢？
您好，很高兴回答您的问题，一、异地就医与报销的流程异地就医直接结算系统的好处可以用一句话来概括：参保人员只需完成异地就医备案手续后，在异地定点医院就医只要携带社保卡，即可完成异地就医结算。既能减轻患者经济负担，又能节省时间，从这句话来看，又能把异地就医与报销的过程划分为4个步骤：1、申请备案。跨省就医时，参保人员需要在参保地的医保经办机构进行备案，
2、选择地区和医院。患者在就医的时候，要留心自己就医的医院是否支持异地就医结算，以及医院等级，等级决定了报销比例，3、要持卡就医。这一点很重要！4、出院结算，之前异地就医结算需要两头跑，现在只需在出院时，直接支付自己应付的部分即可。4个步骤中，虽然备案跟办理报销手续还是略微繁琐，不过相信随着时间的推移，相信全国联网的异地就医结算系统将会惠及每一个人！二、异地就医，哪些不能报销？异地就医不能报销的部分主要还是来自以医保的一些“局限性”方面，例如：1、对于罹患癌症、脑梗这样重疾大病的患者来说，治疗费用可能需要十几万、几十万甚至上百万，超过了医保报销范围的费用只能患者自费。
3、我们每年都交医保，为什么只能当地有效，在外地就医不认同？
医疗保险并不是在外地就医不认同，而是需要办理异地就医备案，其实医疗保险大的原则是全国是统一的，全国各地也是按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神来执行的。但由于医疗保险的管理体制实行的是属地化管理的原则，在哪里缴纳，在哪里就医，在哪里支付医疗费用这是最基本的原则，按照医疗保险制度的规定，我国的医疗保险实行地市级统筹，所以医疗保险具体的实施细则，都是要按照当地的实际情况来执行。
在当地缴费，在当地看病就医，计算为当地的缴费年限，享受当地规定医疗报销待遇，这些都是以统筹区来作为规范，医保个人账户的使用范围，基本上是只能在统筹区的范围内使用，跨统筹区使用，涉及到费用的结算问题，地区月地区之间费用的结算标准不是完全统一的，所以异地之间的结算系统只能通过互相签订协议，互相认可的方式来执行，这就是地方与地方之间利益关系所产生的结果。
要打破这种利益关系之间产生的不平衡，唯一的办法就是提高医疗保险的统筹层次，目前我国的养老保险已经实现了省级统筹，但是医疗保险的省级统筹，需要做的工作还比较多，短期内可能还难以实现，从最近国家医保局发布的相关信息中，也没有提到提升医疗保险的统筹层次问题，十四五规划中也只提到了养老保险的全国统筹，并没有将医疗保险的全国统筹写入十四五规划之中，可见医疗保险的地方特性还是比较强的，只是强调了医疗保险门诊异地结算。
